2026.03
凡是参加城乡居民基本医疗保险的人员,其医疗费用达到大病保险起付线的部分,将自动纳入大病保险报销范围。具体报销政策,可咨询当地医保部门。办理转诊转院和异地就医备案手续后,在异地定点医疗机构发生的医疗费用可以直接结算。即使断缴,个人账户里的余额也不会清零,钱还在账户里,可以继续使用。不过医保断缴会有待遇等待期影响医保报销,大家不要轻易断保!参保患者是否能出院是由医生根据病情决定的,医保部门从未出台过这样的限制性规定。...
2026.03
西南医科大学附属中医医院开通了线下医保刷脸支付服务开启脱卡、脱码、脱机就医新模式,不用医保卡、不用医保码不用来来回回跑到结算窗口办理。通过刷脸,即可办理挂号缴费、医保支付结算、清单查询打印等业务。就医全流程,均可刷脸支付啦一、挂号:大家可通过医保终端或在全功能自助机前进行“刷脸”识别,即可进行身份验证、挂号缴费。二、就诊:在诊室就诊时,即可通过医保业务终端完成诊间门诊费用缴纳,医保报销部分可直接通过医保刷脸支付或医保码进行支付,...
2026.03
2026.03
2026.03
国家医保局会同财政部近日印发《国家医保局 财政部关于做好职工基本医疗保险个人账户跨省共济工作的通知》。国家医保局有关负责人对此进行了解读。为什么要出台《通知》?中央相关文件提出要健全职工医保个人账户的共济使用功能。前期,国家医保局指导各省开展职工基本医疗保险个人账户省内共济已彰显成效,5年来累计共济超7.8亿人次,金额超1000亿元。同时,指导试点省市探索开展跨省共济,337个统筹地区开通医保钱包并实现跨省共济。...
2023.10
意外伤害界定(一)意外伤害是指参保人由于各种意外原因(含中毒)直接导致对身体带来的非疾病性伤害。因工伤、打架、斗殴、酗酒、自伤、自残、自杀、戒毒和交通责任事故以及其他责任事故引发的意外伤害,不属于基本医疗保险基金支付范围。 (二)由公安机关交通管理部门认定为本人负全责的交通事故,按规定从基本医疗保险基金中支付。责任追究(一)参保人或家属弄虚作假骗取医保待遇的,医保局提请社会保险行政部门责令退回骗取的医保基金,...
2023.10
医疗机构级别市内医疗机构市外医疗机构起付标准(元)报销比例起付标准(元)报销比例临时外出(市外)急诊抢救人员和办理了转诊转院手续的人员一级及无等级医疗机构20090%90070%80%二级医疗机构40080%90060%70%三级医疗机构80060%90045%50%年度最高支付限额18万
2023.10
职工医保住院待遇一览表医疗机构级别在职人员退休人员市内医疗机构市外医疗机构市内医疗机构市外医疗机构起付标准(元)报销比例起付标准(元)报销比例临时外出(市外)急诊抢救人员和办理了转诊转院手续的人员起付标准(元)报销比例起付标准(元)报销比例临时外出(市外)急诊抢救人员和办理了转诊转院手续的人员一级及无等级医疗机构50090%100070%80%40096%100076%86%二级医疗机构60085%100070%80%50092%100072%82%三级医疗机构70080%...