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胸心外科 方贵豹：补肺汤

出处

补肺汤最早载于元代《永类钤方》，此方流传久远，在《千金翼方》《三因极一病证方论》等多部中医古籍中衍生出多个变方，各有侧重。其中《千金翼方》补肺汤增麦冬、钟乳石以滋阴祛痰；《三因极一病证方论》补肺汤配桂心、白石英温肺散寒，补肺阿胶汤侧重养阴止血。

组 成

《永类钤方》补肺汤基础组方：人参、黄芪、熟地、五味子、紫菀、桑白皮

功 效

具有补肺益气、止咳平喘、扶正祛邪之效。

临床应用心得

肺主一身之气，司呼吸。肺部手术之后，金刃损伤肺络，易耗伤肺气，肺失宣降肃降，很多患者术后长期受咳嗽、气短、乏力困扰。

补肺汤核心作用在于补肺益气、扶正固本，能够扶助人体正气，改善机体免疫状态，尤其适合肺部术后体虚人群，可有效缓解气短乏力、咳嗽痰多、胸闷不适等术后常见症状。下面结合两则临床病案，分享补肺汤应用心得体会。

临床应用案例一

中医

50 岁的黄先生于2025年确诊肺癌，在我院行胸腔镜微创手术。术后黄先生出现胸闷胸痛、气短乏力、咳嗽痰多等不适。

主管医生方贵豹仔细望闻问切：患者舌质淡红，舌苔黄厚腻，脉象弦细。综合四诊信息，辨证为“肺气亏虚，痰浊内阻”。拟定了补肺益气、止咳平喘的治疗思路，予补肺汤加减。

全方标本同调，补益肺气的同时肃肺化痰，兼顾肺癌术后体虚之本。黄先生服用2剂中药后，胸闷、咳喘、乏力等不适便得到明显缓解。

临床应用案例二

中医

41 岁的杨先生，体检发现高危肺结节，经评估后，选择接受肺结节切除术。手术完成后，却遗留顽固性咳嗽，尤其每到夜间咳嗽频发，痰少而黏，咽喉持续发痒。

主管医生方贵豹为其辨证，认为手术耗伤肺气，肺失濡养，肺气亏虚、肺络失和，选用补肺汤加减治疗。

经过一周的中药调理，杨先生咳嗽、咽痒症状逐步减轻。

感 受

补肺汤作为流传千年的经典良方，配伍严谨，用药精当，组方思路巧妙：人参、黄芪重在补益肺气，直击肺气虚损之本；熟地、五味子滋肾纳气，取 “肺肾同源” 之意，肾为气之根，肾气充足方能助肺纳气；紫菀、桑白皮肃肺清热、化痰止咳。

肺部手术后损伤肺络，耗伤肺气，肺失肃降，患者常出现咳嗽、气短、乏力、口干等不适。中医常采用“补肺汤”进行术后调理，以补肺益气、化痰止咳、扶正祛邪，帮助患者平稳度过恢复期，改善生活质量。

临床应用此方，切忌照搬原方一成不变。需要根据患者年龄、体质差异，结合舌脉、痰证、有无瘀热等情况随证加减，做到一人一方，精准施治，才能收获高效稳定的调理效果。