2月底的一天,小李驾驶赛摩在外市公路行驶,途经弯道时车速过快,车辆失控打滑,径直冲入对向车道,与迎面驶来的小汽车猛烈相撞。
巨大撞击力致使小李当场倒地,浑身剧痛无法动弹,腹部更是传来剧烈绞痛,体表多处出现创口流血,伤势十分严重。


病情反复,辗转求医

随即,小李被紧急送往当地医院抢救。入院检查结果:全身多处骨折、腹腔多处出血。经过紧急抢救和手术,术后持续输血、抗感染等治疗,本以为情况会逐渐好转,可复查CT时,又传来了小肠梗阻的消息。
看着病床上昏迷不醒的儿子,家属心急如焚,经过慎重考虑,他们决定转入西南医科大学附属中医医院,寻求更全面的治疗。

多症并发,ICU全力护航

转入我院时,小李的病情十分危重。此时的小李呼之无应,只能依靠持续机械通气维持呼吸。医护团队立即予以呼吸机辅助通气,同时完善相关检查。
经过检查,中医诊断为骨折病、气滞血瘀证,需行气活血;西医诊断更是多达十余项:Ⅰ型呼吸衰竭、创伤性湿肺合并感染、骨盆及双侧耻骨分支、右侧坐骨、髋臼、骶骨等多处骨折,双侧桡骨远端、右尺骨、左尺骨茎突及L5腰椎骨折,还有肝功能不全、肾挫伤、创伤性肠系膜血管损伤、腹泻等并发症。
重症医学科(ICU)雷波副教授查看小李的检查报告时,发现小李血小板偏低,不排除感染或急性出血的可能,当即下令复查血常规,密切追踪胸腹腔脏器损伤及双侧胸腔积液情况,时刻警惕胸腹腔迟发型脏器病变加重。
同时,考虑到小李蛋白较低,及时输注人血白蛋白补充蛋白,预防低蛋白血症;持续心电监护、呼吸机辅助呼吸,抗感染、镇静镇痛、抑酸护胃、保肝、稀释痰液、补液、营养支持、维持内环境稳定……

雷波医生正在为患者查体
在科室主任李晓斌教授的指导下,一系列针对性治疗有条不紊地展开,医护人员24小时坚守,密切监测着小李的生命体征和脏器功能。

生死拉锯,好转又遇危机

住院期间危险未消,第5天小李病情稍缓,转入骨伤科创伤·正骨组进一步治疗。
彼时小李
双侧大腿根部、骨盆周围及
阴囊、阴茎均有明显瘀紫肿胀
也就是说
生殖器有缺血坏死的可能
QQ随时可能被卸载

还有
双下肢水肿
全身多处创面结痂
呼之能应
但对答偶有切题、偶有胡言乱语
呼吸也依旧急促
医护人员一边耐心护理,为他清洁创面、缓解疼痛,一边根据病情调整治疗方案,暂予以营养支持、消肿止痛、护胃止吐等对症治疗。
住院第7天,小李在夜间呕吐后突发寒战、低热,血氧饱和度呈进行性下降,病情再次急转直下。
医护人员第一时间反应,床旁予以面罩吸氧、吸痰等对症处理,考虑到患者病情危重,在与家属充分沟通后,小李再次转回ICU监护治疗。
入科后,ICU李然医生立即对其实施了高流量吸氧、持续心电监护、强化抗感染等急救措施……医护团队再次开启“生死守护模式”,与死神展开又一轮较量。

李然正在调整呼吸机参数

手术攻坚+中西医协同:破解难题,稳步向好

经过6天的全力救治,小李的病情终于再次趋于稳定。他再次转入骨伤科创伤·正骨组。
这一场生死闯关,小李走得异常艰难,医护团队也始终不离不弃。
住院第38天,小李从骨伤科转入普外·疝与腹壁外科,医生对其小肠梗阻的问题,进行中西医结合治疗。此前,小李已先后接受了骨盆骨折切开复位钢板内固定术、左踝关节骨折切开复位内固定术+髂骨截骨术+骨移植术+双侧桡骨骨折切开复位内固定术(科雷氏骨折)。
时光不负有心人
经过50天的
日夜坚守与中西医联合救治
小李终于迎来了康复的曙光
这时,小李神志清楚,已无明显不适,肛门有正常排气排便,双上肢、左下肢虽仍有活动受限,但感觉、血循正常,腹部压痛消失,各项指标均趋于平稳,转至针灸·康复·推拿科进行了14天的康复治疗。
为表示对重症医学科医护人员的感谢,家属特意从外市送来了锦旗。“当时我们娃儿病情很重,我们也进不去ICU,但是医生护士对我们都很关照,很帮我们,娃儿才能顺利出院,我们真的很感谢。”患者母亲感激地说道。

一场突如其来的车祸,让18岁的少年历经生死考验;64天的精心救治,中西医携手,医护与家属同心,为年轻的生命筑起了一道坚不可摧的守护墙。
从昏迷不醒到神志清醒,从命悬一线到顺利出院,每一步都离不开医护人员的专业、坚守与温柔,也离不开家属的信任与配合