医疗技术

骨科是我院具有鲜明特色的重点科室。本科室具有坚韧不拔的创新精神与灵敏的信息意识，多年来在继承骨科传统治疗方法的基础上开拓进取、不懈努力，通过多种知识信息渠道关注学科前沿与专业动态，通过多种交流方式攫取有利的信息与技术资源，与时俱进，不断创新，保持与国际先进水平的接轨。去年开展的新技术、新项目主要体现在如下几个方面：

（一）人工关节置换与翻修技术

1、人工关节置换

采用国际先进的人工关节假体及手术技术进行人工膝关节、肩关节置换。适于治疗骨性关节炎、类风湿性关节炎、关节肿瘤、关节内骨折等疾病。 

2、人工关节翻修（准备开展）

准备着手采用同种异体颗粒植骨、结构植骨、打压植骨以及钛网进行人工关节翻修术。适于治疗人工关节置换术后感染、骨折、假体松动、断裂及关节不稳等病症。 

（二）关节镜微创外科技术

微创技术体现“以人为本”的指导思想，为21世纪医学的发展方向之一，也是人民保健意识增强、社会文明进步的客观要求。 

1．前、后交叉韧带损伤的修复

（1）对于交叉韧带松弛者以等离子射频刀行紧缩术；

（2）对于交叉韧带断裂者可选用不同的修复方法：（准备开展）

A.自体移植——取自体组织行交叉韧带重建术；

B.异体移植——以加工处理的异体组织行交叉韧带重建术；

C.人工肌腱——以高科技合成材料行交叉韧带重建术

2.半月板损伤的治疗：可根据损伤的具体病情 行缝合修复、部分切除或盘状半月板成形等采用不同的术式；

3．关节镜下滑膜切除

滑膜切除已成为治疗滑膜炎的标准手术方法，适合于各类肥厚性滑膜炎：①如类风湿性关节炎、色素绒毛结节性滑膜炎、滑膜软骨瘤病、类风湿性各种变异类型及及慢性非特异性滑膜炎；②继发性滑膜炎：如痛风引起的晶体性滑膜炎；③关节的感染：如滑膜结核、化脓性关节炎；④骨关节炎的滑膜切除属于关节清理术的一部分。

关节镜下的滑膜切除比切开关节的传统手术方法具有更多的优点和较少的并发症，主要表现在如下几方面：①滑膜切除更完全；②不损伤半月板和前叉韧带；③不影响股四头肌的生物力学机制；④皮肤切口微小；⑤术后恢复快，并发症少。

4．关节内骨与关节软骨损伤的治疗（准备开展）

对于关节软骨的损伤可所病情选择关节镜下自体或异体骨软骨移植修复、自体骨膜加体外培养的自体软骨细胞填充移植以及关节镜下射频修整或钻孔等不同术式；关节内骨折可行镜下复位及内固定手术

5．肩关节疾病与损伤的诊治（准备开展）

肩周炎、肩袖损伤的修复、关节囊及SLAP损伤等均可表现为顽固性肩部疼痛、活动受限，肩关节镜微创技术可明确病因，处理相应病变，迅速改善症状

6．骨关节炎的关节镜治疗

（1）关节软骨面及半月板的修整：取出游离的骨及软骨瓣，清除行将剥脱的鳞片状骨及软骨，清除关节表面的浮渣及退变或碎裂的半月板软骨；将清理的软骨边缘修整，使之不再有软骨的剥脱，也不卡压邻近的软组织，并可用大量的生理盐水冲洗。对有软骨下骨暴露处可用克氏针进行钻孔。上述处理将使关节面及半月板更加平滑、稳定，适于运动。

（2）  病变滑膜组织的切除：可直接缓解骨关节炎患者的症状，并改善其外观效果。

（3）增生骨质的处理：对影响关节屈伸活动以及有明确压痛的骨赘可用平凿凿除或电动钻头磨平。

（4）游离体的取出：可解除由其引发的关节绞锁现象，去除其关节软骨面的磨损，延缓关节软骨的退变。

（5）胫骨高位截骨术结合镜下手术治疗膝内翻与早、中期骨关节炎：既可探查处理关节内病变，又可矫正患膝力线，改善症状，延长关节的使用寿命。（准备开展）

（三）股骨头坏死的介入治疗：

在C臂引导下精确定位，行股骨头坏死的减压，并在局部注入药物治疗，实用于股骨头坏死的早期治疗及晚期的对症治疗。

（四）显微外科

去年成立手外科中心以来，已成功开展断指的再植，下一步准备开展断肢再植及再造。

（五）脊柱外科

1、上胸段脊柱骨折的后路椎弓根螺钉技术

2、腰椎间盘突出症的椎间盘镜治疗

3、老年骨质疏松2椎体压缩性骨折的经皮椎体成形术（PVP和PKP技术）

成绩属于过去，未来更待创新。2010年科室人员将进一步牢固树立“科教兴院”的方针，积极安全开展新技术新项目，努力提高医疗水平，更好地为患者提供优质高效的服务。