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刘嬢嬢10年前无明显诱因出现左侧腰腹部间歇性隐隐作痛，有时疼痛加重伴淡红色血尿，严重时还会发烧。

当地医院检查提示：左肾结石，医生予以退热抗感染等对症治疗后，症状得以缓解，便未再进行系统治疗。

1月前，刘嬢嬢不明原因突发高烧不退，院外对症治疗未见好转，终于还是来到了医院。

泌尿外科副主任朱永生副教授接诊后，为刘嬢嬢完善了相关检查，结果早年左肾几颗不起眼的小结石，最后竟长成了“鹿角状”，肾盂、肾盏几乎被完全填满，肾脏结构都被挤压变形，还并发了脓毒症……

这种“鹿角型结石”会持续“啃食”肾组织、并发感染或肾积水后还会加速肾功能恶化，甚至有并发肿瘤的可能。

对刘嬢嬢来说：时间=左肾的生命。

这场高难度极限挑战遭遇了三重难关：

·结石的鹿角分支扎进多个肾盏，普通手术方式清除率极低

·复杂性尿路感染，肾脏出血都可能让肾功能直接“崩盘”

·结石的复杂程度高，左肾毗邻脾脏、后位结肠、胸膜，多通道穿刺操作风险极高

怎么办？

朱永生带领泌尿系结石诊治中心团队进一步评估刘嬢嬢的情况后，决定为其实施超声监视下一体位左肾结石经皮肾镜联合输尿管软镜钬激光碎石取石术，为刘嬢嬢保住左肾功能。

该手术方式应用经皮肾镜清理主体结石，经尿道输尿管软镜发现突入分支肾盏内的结石。术中超声的应用在提高经皮肾穿刺精准度的同时，实时发现结石残片，大幅提高复杂结石的清石率。

术后，朱永生为刘嬢嬢定制了中西医结合治疗方案，口服中药利尿通淋、中医技术解痉止痛、消胀利便，加速患者术后康复，并根据结石成分给予饮食、生活建议，做好复发预防。

泌尿系结石是常见泌尿系统疾病，含肾结石、输尿管结石、膀胱结石等，不仅是“疼痛炸弹”，长期梗阻还会导致肾积水、肾功能损害、全身炎症反应，甚至尿毒症、脓毒症性休克。

西南医科大学附属中医医院

泌尿系结石专病门诊

近期接诊了多名

小结石拖成大麻烦的患者

大家一定要引起警惕

这些人群建议到专病门诊就诊：

·单侧腰部或腹部阵发性剧痛或持续性隐痛者

·体检发现肾积水、尿潜血或泌尿系结石者

·反复出现尿频、尿急、尿痛及血尿者

·既往有泌尿系结石病史，不明原因发热者

·体外碎石效果不佳或泌尿系结石复杂者