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2023.10
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意外伤害界定(一)意外伤害是指参保人由于各种意外原因(含中毒)直接导致对身体带来的非疾病性伤害。因工伤、打架、斗殴、酗酒、自伤、自残、自杀、戒毒和交通责任事故以及其他责任事故引发的意外伤害,不属于基本医疗保险基金支付范围。 (二)由公安机关交通管理部门认定为本人负全责的交通事故,按规定从基本医疗保险基金中支付。责任追究(一)参保人或家属弄虚作假骗取医保待遇的,医保局提请社会保险行政部门责令退回骗取的医保基金,...