过敏性鼻炎又称变应性鼻炎,是由环境中的过敏原引起特异性体质的人产生的突变性免疫应答反应,有季节性(间歇性)和常年性(持续性)两类。典型症状是鼻痒、多次阵发性喷嚏、大量清水样鼻涕和鼻塞,有时可伴嗅觉减退。
发病原因有哪些?
接触致敏原(装修材料、污染物、化工、粉尘、乳胶、吸烟环境、动物皮屑、花粉、尘螨、昆虫排泄物、霉菌、某些食物、职业特殊等)。随着社会工业化进程的加快和人民生活水平的提高,一些新的过敏原不断出现,如柴油机燃烧产生的芳香烃化合物、医用手套中的乳胶等具有较强的致敏性。此外,一些室内污染源如香烟、木质家具所释放出来的甲醛也都是重要的致敏原。这些因素都是导致过敏性鼻炎发病率在全球范围内逐年增加的主要原因之一。
过敏性鼻炎的预防
1、防治过敏性鼻炎最好是避免或减少过敏原侵入体内。环境中的过敏源主要有螨、霉菌、昆虫、宠物的毛屑、花粉及其他环境刺激物等。
2、常常清理室内环境,保持干燥,避免容易积聚灰尘的家具,尤其墙角处更须及时清扫。
3、空气中花粉含量高时尽量减少户外活动,减少开窗次数,以避免户外过敏原。
4、减少与香烟烟雾、香水、化妆品等刺激物接触。
过敏性鼻炎的治疗方法
1.避免接触过敏原
设法避免或减少与过敏原的接触,如:室内不铺地毯、不用绒面沙发、经常清除屋内尘土和床尘、不进食可疑的过敏食物、尽量不用杀虫剂、空气清新剂等、避免接触香烟烟雾等。
2.脱敏治疗
又称特异性免疫治疗,它是通过对过敏患者反复皮下注射过敏原提取液,最终达到降低患者自身对过敏原敏感反应的治疗手段,脱敏疗法是WHO推荐的唯一针对过敏性疾病病因的治疗方法。
3、药物治疗
药物治疗是治疗过敏性皮炎的主要方法,常用的药物有:抗组胺药如西替利嗪、氯雷它定、咪唑斯汀,对治疗鼻痒、喷嚏和鼻涕增多有效;鼻用糖皮质激素如雷诺考特、辅舒良、糠酸莫米松等,对鼻粘膜局部作用强,无全身副作用;肥大细胞稳定剂如色氨酸钠等,可缓解鼻部症状;鼻用减充血剂如麻黄素等,可快速减轻鼻塞症状。
4、外科手术治疗
外科手术仅用于那些经正规药物或免疫治疗后,少数仍有鼻堵塞且严重影响生活和工作者。外科治疗的目的是改善通气,并非治疗过敏。常用的方法有:下鼻甲射频治疗,鼻框架结构不良矫正等,以改善鼻腔通气情况。