医疗技术

胸外科微创胸腔镜手术技术

技术现状：进入精准医学时代，作为临床外科学的重要专科之一，普胸外科尤其是胸部肿瘤外科发生了革命性的发展和变化。目前，80％的普胸外科手术可以以电视胸腔镜为代表的微创胸外科技术来完成，微创手术即胸腔镜手术，内窥镜微创手术的一种，胸腔镜手术通过现代摄像技术和高科技手术器械装备，在胸壁套管或微小切口下完成胸内复杂手术的微创胸外科手术。

技术特色：西南医科大学附属中医医院胸外科刘浩教授团队自2011年开展微创胸腔镜手术，截止目前已开展了3000余例次，胸腔镜微创手术具有创伤小，疼痛轻，恢复快，住院时间短的优势。

（1）胸腔镜下肺癌根治术，精准肺段切除术，不断完善微创技术，精益求精，手术从三孔到二孔再到单孔肺叶切除+淋巴结清扫术，获得广大病员的好评。单孔胸腔镜手术损伤更小，切口更加美观，术后疼痛更轻，恢复速度更快，住院时间更短，住院费用更少。

（2）全腔镜下食管癌根治术只要在胸部及腹部做4-5个0.5-1cm小切口即能完成手术，对心、肺功能的影响小。创伤小、疼痛轻、恢复快、且美观，我院率先在泸州地区开展此技术，技术水平处于川南领先地位。

（3）全腔镜纵膈肿瘤切除术，只需在侧胸壁做3个0.5-1cm小孔即能完成手术，无须劈开胸骨，手术时间短、术中出血量少、患者术后的疼痛感也相对较轻。目前可在全腔镜下完成前，中，后纵膈各部位绝大多数手术。

率先在泸州地区微创胸腔镜下完成肋骨骨折手术，避免胸壁大切口，离断肌肉，三个2cm小孔完成手术，可直视下完成胸腔的探查，血胸的清除。损伤更小，切口更加美观，术后疼痛更轻，恢复速度更快，住院时间更短，患者接受度高。

（4）在全面开展胸腔镜微创手术的同时，为进一步实现个体化精准治疗，刘浩教授团队开展了自主呼吸麻醉单孔胸腔镜手术，患者术中不气管插管，术后4小时下床活动，6小时进食，此项技术体现了手术团队与麻醉团队的整体实力。

适应手术类别：气胸、肺大疱；包裹性胸腔积液、积脓清除；恶性胸腔积液胸膜活检；肺结节，纵膈淋巴结活检；胸外伤，血胸；肺，食管良性肿瘤；纵隔肿瘤；肺癌根治术；胸腹腔镜联合食管癌根治术等。

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