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巨大肿瘤“吞噬”患者眼睛 我院专家妙手巧除眼肿瘤

发布日期:2015-09-15 浏览量:

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     “嗯,以做超级手术的方式来庆祝第31个教师节,感觉真好。”2015年9月10日是教师节,当我院大外科副主任、神经外科主任顾应江从手术台上下来时,第一时间发了这条说说。而他所说的超级手术,则是成功为一位眼睛长出巨大肿瘤的患者实施肿瘤切除及术后面部修复手术。

罕见:眼睛上长出鸡蛋大小的肿瘤
    9月3日,顾应江在去医院放射影像科偶遇了一位特殊的患者:一个60多岁的大爷,右眼上长了很大一个肿瘤。
    尽管从事神经外科临床医疗、教学、科研工作20余年,见过许多眼部肿瘤患者,但当见到这名患者时,顾主任仍感到很惊讶:“从来没见过,肿瘤太大了,占据了整个右脸的上半部分。”尽管这个患者与自己无关,但出于职业的敏感,顾主任详细地了解该名患者的情况。
    原来这位大爷姓屈,来自泸州市纳溪护国镇,今年63岁。眼部肿瘤于前年便开始发展,最开始是左眼眼眶周围肿胀,之后肿胀消失,右眼又开始肿胀,并慢慢长大。为此,屈大爷在外院进行了3次手术,但效果都不理想。两个月前,屈大爷眼部的肿瘤突然开始疯长,一个月前肿瘤开始出现疼痛,右边面部出现麻木,失去知觉。这一次到我院,原本打算再次做检查先看看情况,却没想到偶然遇见了顾应江主任。
    “肿瘤快速长大,不尽快治很可能危及生命。”在看完屈大爷之前的CT检查结果并了解了情况后,顾主任建议屈大爷立即住院治疗。
难题:肿瘤能否切除,缺损如何修复?
    “右眼部肿瘤5cm×4cm×3cm大小,已经侵蚀眼肌、血管、神经等眶内容物,眼球已经失去功能,肿瘤周围皮肤开始坏死、破溃,若不手术任由肿瘤继续发展,恐会危及生命。”第二天,当屈大爷入院以后,顾主任立即给顾大爷做了全面的检查,做出了进行手术切除的初步计划,但与此同时,手术难题也摆在了面前:肿瘤巨大,能否完整切除,而且切除后,如此大面积的缺损该如何修复是个大问题!
    尽管顾主任具有丰富的临床经验,也曾成功地开展各类颅脑肿瘤手术,尤其是在颅脑颌面肿瘤的显微外科治疗方面有颇深造诣,但面对这名患者,仍不能说有十分的把握。
    “有难题就得破,才能有不断的进步。”在随后的几天时间里,顾主任不断得搜集相关资料,进行相关的准备,不仅如此,他还请来了医院眼科、耳鼻喉科专家对手术方案进行讨论,制定全方位的手术方案。
成功:肿瘤完整切除、面部修复顺利
    9月10日上午9点,屈大爷被推进了手术室。在长达3个多小时的手术时间里,顾主任不仅将患者鸡蛋大小的额眶肿瘤分块切除,还当起了“美容师”,对去切除肿瘤后的右额面部进行修复、重建。
    中午12点过,整个肿瘤切除及面部修复手术结束。
    “整个过程很顺利,和我们之前的手术预案完全一致。”顾主任说,目前,屈大爷正在恢复期,仍需进行抗炎、对症治疗,而下一步后续治疗方案,则需待明确病理性质后再进行。