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医患故事|头顶小包查出晚期肺癌!免化疗精准治疗助老人康复

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发布日期:2026-06-06 浏览量:

供稿 图文
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唐大爷不幸确诊肺癌晚期,万念俱灰……

头上长包竟是致命信号

72岁的唐大爷,身子骨一直很硬朗,平时爱钓鱼、打牌,没事还能爬爬山,除了血压有点偏高,几乎没什么毛病。

一次洗澡时,手指无意间在头顶摸到一个小包,不痛不痒,也没凸起多少。唐大爷没往心里去,觉得就是年纪大了,皮肤长了个小疙瘩,说不定过几天就自己消了。

可没想到,这个“小疙瘩”非但没消,反而一天天变大,摸起来也越来越明显。家人看着不对劲,催着他去当地医院检查,这一查,全家人都懵了——头部的包是转移灶,而真正的源头在肺上,医生怀疑是肺癌,且已经转移到颅骨,属于晚期,需要做穿刺活检才能最终确认。

“晚期?转移了?”唐大爷拿着检查报告,脑子一片空白。在他的印象里,癌症晚期就等于判了死刑,再怎么治也是白费功夫,还得遭罪。思来想去,他打定主意:不遭化疗的罪,就吃点中药,安安稳稳走完最后一程。

情绪大,坚决拒绝化疗

怀着忐忑又绝望的心情,唐大爷来到了西南医科大学附属中医医院肿瘤·血液病科(城北院区),告诉医生:“我就吃中药,别的治疗都不做,尤其是化疗,我死也不做!”

科室董娅副主任医师并没有立刻回应唐大爷,而是先给唐大爷做了全面评估,发现他身体状况很好,除了高血压,没有其他基础病。但在后续沟通中,唐大爷对化疗非常抗拒,一提起这两个字,就不停摆手、摇头,语气坚决。

科室副主任庞军教授耐心地跟唐大爷解释,除了化疗,还有免疫治疗、靶向治疗、放疗等反应小的方法

“不化疗也能治癌症?”唐大爷满脸怀疑。看着他半信半疑的样子,庞军副教授又补充道:“我们可以先做个肺穿刺活检,弄清楚癌细胞的具体类型,再看看有没有适合您的治疗方式,不用急着做决定。”唐大爷沉默了许久,终于点了点头。

唐大爷的配合让科室的医护人员都松了一口气,立刻为他制定了初步的治疗计划:先做肺穿刺活检,明确病理类型;针对头部的转移灶,做局部放疗;同时配合中药调理,减轻不适。

治疗过程一波三折

唐大爷很配合地完成了肺穿刺活检,也做好了放疗前的一切准备,顺利开始了头部转移灶的放疗,期间一直配合着中药治疗,过程很顺利,也没出现什么明显的不适。

可就在放疗进行中,肺穿刺的病理检查结果出来了——肺腺癌。拿到报告的那一刻,唐大爷又慌了:“我知道腺癌厉害,但我年龄大了,还有高血压,化疗我坚决不做!要是逼我做化疗,我放疗也不做了,现在就出院!”

庞军和董娅十分理解唐大爷的顾虑,结合活检结果建议唐大爷再做个基因检测和PD-L1检测,看看能不能做靶向治疗或者免疫治疗。

一听说还有不用化疗的治疗方式,唐大爷很配合地做了两项检测。与此同时,他也顺利完成了头部转移灶的放疗,身体状态一直很稳定。

几天后,检测结果出来了:没有基因突变,不适合靶向治疗,但PD-L1提示阳性,非常适合免疫治疗。这个结果,让所有人都看到了希望。

拒绝化疗也能赢

庞军再次找到唐大爷,跟他详细讲解免疫治疗:“这种治疗就像是唤醒您身体里的‘抗癌卫士’,让它们自己去识别和消灭癌细胞,反应小,也很方便,不用像化疗那样伤害正常细胞。”同时也建议他免疫治疗联合少量化疗,效果会更好。

可唐大爷还是坚持自己的底线:“只要不做化疗,怎么治我都配合!”

医生们尊重他的选择,在治疗前再次给唐大爷做了全面评估,确认没有治疗禁忌症后,为他安排了免疫治疗。每3周输一次药,不用住院,就在门诊就能完成,输完就能回家,非常方便,同时继续口服中药调理。

治疗前

治疗后

让人惊喜的是,治疗期间,唐大爷没有出现任何不适,精神状态一天比一天好。几个疗程下来,复查结果显示:肺部的肿瘤明显缩小了,头部的转移灶也在慢慢好转,骨质破坏的范围也缩小了很多

如今的唐大爷,又恢复了往日的模样,每天能去河边钓鱼,和老伙计们打牌、爬山,精气神十足。他常常笑着说:“我现在身体好得很,不说谁能知道我是个肺癌晚期的病人?真是太感谢你们了!”

前不久,唐大爷还特意送来了一面锦旗,写满了他对庞军主任医师、董娅副主任医师以及科室全体医护人员的感激之情。目前,唐大爷仍在按期接受免疫治疗,肿瘤控制得很稳定,日子过得充实又安心。