
胸心外科 方贵豹:补肺汤
出处
补肺汤最早载于元代《永类钤方》,此方流传久远,在《千金翼方》《三因极一病证方论》等多部中医古籍中衍生出多个变方,各有侧重。其中《千金翼方》补肺汤增麦冬、钟乳石以滋阴祛痰;《三因极一病证方论》补肺汤配桂心、白石英温肺散寒,补肺阿胶汤侧重养阴止血。
组 成
《永类钤方》补肺汤基础组方:人参、黄芪、熟地、五味子、紫菀、桑白皮
功 效
具有补肺益气、止咳平喘、扶正祛邪之效。
临床应用心得
肺主一身之气,司呼吸。肺部手术之后,金刃损伤肺络,易耗伤肺气,肺失宣降肃降,很多患者术后长期受咳嗽、气短、乏力困扰。
补肺汤核心作用在于补肺益气、扶正固本,能够扶助人体正气,改善机体免疫状态,尤其适合肺部术后体虚人群,可有效缓解气短乏力、咳嗽痰多、胸闷不适等术后常见症状。下面结合两则临床病案,分享补肺汤应用心得体会。
临床应用案例一
中医
50 岁的黄先生于2025年确诊肺癌,在我院行胸腔镜微创手术。术后黄先生出现胸闷胸痛、气短乏力、咳嗽痰多等不适。
主管医生方贵豹仔细望闻问切:患者舌质淡红,舌苔黄厚腻,脉象弦细。综合四诊信息,辨证为“肺气亏虚,痰浊内阻”。拟定了补肺益气、止咳平喘的治疗思路,予补肺汤加减。
全方标本同调,补益肺气的同时肃肺化痰,兼顾肺癌术后体虚之本。黄先生服用2剂中药后,胸闷、咳喘、乏力等不适便得到明显缓解。
临床应用案例二
中医
41 岁的杨先生,体检发现高危肺结节,经评估后,选择接受肺结节切除术。手术完成后,却遗留顽固性咳嗽,尤其每到夜间咳嗽频发,痰少而黏,咽喉持续发痒。
主管医生方贵豹为其辨证,认为手术耗伤肺气,肺失濡养,肺气亏虚、肺络失和,选用补肺汤加减治疗。
经过一周的中药调理,杨先生咳嗽、咽痒症状逐步减轻。
感 受
补肺汤作为流传千年的经典良方,配伍严谨,用药精当,组方思路巧妙:人参、黄芪重在补益肺气,直击肺气虚损之本;熟地、五味子滋肾纳气,取 “肺肾同源” 之意,肾为气之根,肾气充足方能助肺纳气;紫菀、桑白皮肃肺清热、化痰止咳。
肺部手术后损伤肺络,耗伤肺气,肺失肃降,患者常出现咳嗽、气短、乏力、口干等不适。中医常采用“补肺汤”进行术后调理,以补肺益气、化痰止咳、扶正祛邪,帮助患者平稳度过恢复期,改善生活质量。
临床应用此方,切忌照搬原方一成不变。需要根据患者年龄、体质差异,结合舌脉、痰证、有无瘀热等情况随证加减,做到一人一方,精准施治,才能收获高效稳定的调理效果。